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 身體有痛就說 醫師調整治療狀態


跨國調查發現，9成3類風濕性關節炎（RA）患者對疾病控制有目標，其中卻有高達7成3病人未進一步與醫生討論治療方案（例如：藥物選擇）。未討論的原因包括談論病情、疼痛感不自在，或擔心會被認為是在抱怨。財團法人風濕病基金會、台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋表示，有些RA病人很「認命」，經過治療還有痛感，卻又不好意思說。事實上，醫師可以幫病人做檢驗、看報告，但疾病狀況病人自己是最了解的，所以病人的感受很重要，說出來就可進一步討論治療目標或是調整用藥選擇。因此，鼓勵大家有痛就要大聲說、有疑問就問出口，讓醫師幫病人調整到最好的治療狀態。

類風濕性關節炎（RheumatoidArthritis，簡稱RA）為慢性發炎的全身性疾病，罹病初期常有晨僵、關節紅腫熱痛等症狀，嚴重恐造成關節變形。病人需要透過長期治療以緩解疼痛、維持關節功能；醫療的進步也提升了類風濕性關節炎的藥物成效，只要病人願意積極治療，病情可獲得不錯的改善。

類風濕性關節炎之友協會執行長張玲瑗也鼓勵病友，問出口並不難，自己的病況只有自己最了解，所以先問自己、正視感受；再問醫師、傳達自己的感受，讓醫師評估是否調整治療方案。ReadytoAsk，找出與疾病和平共處的方式。

ReadytoAsk!兩步驟：第一步、問自己，勇敢說出口：正視自己治療過程中的感受，例如疼痛未獲得緩解，或是其他副作用，不要隱忍。第二步、問醫師，醫定就幸福：反映自己在治療過程中的感受，訂定治療目標、討論合適治療選擇。

蔡世滋董事長表示，RA治療目標包括控制體內的發炎反應及緩解疼痛；而積極、持續穩定的達標治療相當重要，生活品質提高，其實不少病人都能恢復正常生活與工作。目前類風濕性關節炎治療選擇十分多元，約15年前台灣RA治療已邁入生物製劑時代，治療水準大進步，且近年加入小分子口服藥，通過健保給付4年來在台灣累積的臨床使用經驗多，治療效果佳。給藥的方式也一再進步，從針劑至口服藥，而口服藥也新推出一天一錠的新劑型，助病人治療達標更便利。







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